Источник: Энциклопедия
Дата: 12.03.2023 г.

Photo by https://zalain.ru/encyclopedia/gribok-kozhi/

Поражение кожных покровов человека болезнетворными грибами называют грибок кожи.

Где может локализоваться грибковая инфекция в организме?

Кожные покровы человека – привычное место жительство различных бактерий и грибов. И большинство этих сожителей – представители нормальной микрофлоры кожных покровов. То есть их количество незначительно, чтобы формировать осложнения для организма. Однако снижение иммунитета, приём некоторых лекарственных средств, потертости кожи и другие предрасполагающие факторы повышают риск возникновения грибковой инфекции.

Любое грибковое заболевание называется микозом. Все микозы можно разделить на поверхностные и глубокие.

К поверхностным микозам относят:

  • Дерматофитии (грибы)
  • Кандидоз кожи и слизистых оболочек (грибы рода Candida)
  • Редкие поверхностные микозы

Глубокие микозы:

  • Актиномикоз (возбудитель – бактерии Actinomycetes. Заболевание характеризуется хроническим гнойным процессом кожи, костей и внутренних органов)
  • Мицетома (способны вызывать около 20 различных видов грибов. А также могут участвовать бактерии актиномицеты. Грибы приникают в организм через ранки и ссадины кожи. Как правило, на коже кисти или стопы появляется уплотнение, формируются свищевые ходы. В процесс вовлекаются кости, что ведёт к деформации конечности)
  • Хромобластомикоз (возбудитель — диморфные грибы, живущие преимущественно в почве. Возникает хроническое гнойное воспаление кожи и подкожной жировой клетчатки, могут формироваться келоидноподобные рубцы)
  • Споротрихоз (возбудитель — Sporothrix schenckii — гриб-сапрофит, живущий в почве и на гниющих растениях. Заболевание может поражать кожу, легкие, кости, суставы, центральную нервную системы)

Чаще всего встречаются поверхностные микозы: дерматофитии и кандидозная грибковая инфекция.

Дерматофитии

Заболевания, вызванные грибами-дерматофитами. Эти грибы живут за счёт питания кератином кожи, волос и ногтей.

У человека возбудители дерматофитии — грибы рода Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton.

Грибковые заболевания ногтей

Чаще всего встречается грибок ногтей стоп (онихомикоз). Но нельзя забывать и о грибковом поражении ногтей на кистях. Любой гриб-дерматофит может стать причиной онихомикоза. Чаще обнаруживают грибы T. rubrum и T. mentagrophytes var. interdigitale. Основной жалобой пациентов при этом недуге является неэстетичный вид ногтевых пластин: изменение цвета, утолщение ногтя.

При грибковой инфекции ногти желтеют, может появиться коричневое или черное окрашивание, в некоторых случаях – белесоватый и серый цвет. Чаще ногтевые пластинки при онихомикозе утолщаются, вплоть до онихогрифоза (утолщение ногтевой пластины с искривлением в виде когтя птицы грифон). Иногда такие ногти приобретают форму рога или спирали, в запущенных случаях размер достигает до 8 см. Поверхность ногтя при онихогрифозе чаще всего неровная. Бывает и онихолизис — отслойка ногтевой пластинки от ногтевого ложа. При этом многие люди не придают значения начавшимся изменениям ногтевых пластин и обращаются за помощью к специалисту, когда проблему уже сложно скрыть. Важно, что нелеченый грибок одного ногтя со временем перейдет и на другие пластинки. Тогда решить проблему только наружной терапией будет невозможно. Потребуется назначение противогрибковых препаратов внутрь.

Грибок кожи стоп

Микозы стоп (руброфития, эпидермофития) у детей встречаются редко. Основным предрасполагающим фактором для развития инфекции является изменение состава кожного сала и рН кожи. Потертости кожи при ношении тесной обуви, потливость стоп, ношение синтетических носков увеличивают риск присоединения грибков. В зависимости от времени существования заболевания и других факторов клиническая картина может варьироваться. От стёртой формы с минимальными проявлениями в виде незначительного шелушения и трещин до опрелостей с эрозиями, глубокими и болезненными трещинами.

Грибок на коже тела

Руброфития T. rubrum может локализоваться на любых участках тела, в том числе и на лице. В типичном варианте высыпания представлены розовато-красными с синюшным оттенком пятнами, шелушением, а на границе со здоровой кожей может быть красный валик. При расположении очага поражения в крупных складках кожи (паховых, под грудными железами) возникает сильный зуд.

Медики выделяют некоторые грибковые поражения в отдельную группу – кератомикозы (грибы поражают самый поверхностный слой эпидермиса кожи – роговой), поэтому нет воспаления кожи, как при других микозах. К этой группе относят лишай разноцветный (отрубевидный). Возбудитель – Pityrosporum ovale. Высыпания локализуются в местах повышенной потливости. Представлены пятнами розового или розового-желтого цвета. На загорелой коже выглядят как белые пятна. Размеры высыпаний варьируются от 1 см до 10-15 см и более.